P1﹥《基于T-CaST的乳腺癌相关淋巴水肿患者自我管理干预方案的理论选择》

概述：【目的】基于理论评价工具(theory comparison and selection tool, T-CaST)系统筛选并确定最适用于乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer-related lymphedema, BCRL)自我管理干预方案的理论框架，为干预方案构建提供明确的理论基础。【方法】系统检索PubMed、Embase、Web of Science核心数据集等5个英文数据库和中国生物医学文献数据库、中国知网等3个中文数据库中使用理论指导乳腺癌自我管理干预的研究。检索时间为各数据库建库至2025年4月22日。基于T-CaST研究版本，由2位研究者独立对备选理论进行评分与比较，并结合研究实施情境进行综合判断。【结果】共纳入14个备选理论。依据T-CaST评分结果及研究具体情境，最终选定健康行为改变整合理论为最适配理论。【结论】健康行为改变整合理论具有较高适配性，可为BCRL患者自我管理干预方案的设计提供理论支持 。

作者简介：杨盼，北京大学护理学院博士在读；电话：010-82805283。

路潜，北京大学护理学院；电话：010-82805283。

引用：杨盼, 张紫娟, 沈傲梅, 等. 基于T-CaST的乳腺癌相关淋巴水肿患者自我管理干预方案的理论选择[J]. 军事护理 . 2026 ,43 (06) : 1-4.

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P44﹥《慢性阻塞性肺疾病患者全周期肺康复管理的旅程地图研究》

概述：【目的】基于旅程地图识别慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者肺康复多维需求，为优化患者全周期肺康复管理提供参考。【方法】运用描述性质性研究方法，以目的抽样法于2025年1-6月选取在某院治疗的15例COPD患者进行半结构化访谈，采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。【结果】按COPD疾病3个阶段(急性发作期、急性发作缓解期、稳定期),从任务、情绪和痛点3个维度将COPD患者的全周期肺康复管理需求细分归纳为19个主题，并形成患者旅程地图。【结论】COPD患者全周期肺康复管理旅程漫长且复杂，多阶段、多动态且多维交织。根据绘制的旅程地图，瞄准痛点及机会点，提出优化策略，可为患者提供精准化优质护理服务 。

作者简介：王霞，本科，主管护师，盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科；电话：0515-66696689。

张悦，盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科；电话：0515-66696690。

引用：王霞, 王丹, 张悦. 慢性阻塞性肺疾病患者全周期肺康复管理的旅程地图研究 [J]. 军事护理 . 2026 ,43 (06) : 44-48.

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P61﹥《元认知信念和担忧在耳鸣患者耳鸣困扰与焦虑、抑郁间的链式中介作用》

概述： 【目的】探讨元认知信念和担忧在耳鸣患者的耳鸣困扰与焦虑、抑郁间的中介作用，为临床诊疗与护理提供参考。【方法】2024年10月至2025年8月，采用便利抽样法选取在山东省某三级甲等医院门诊就诊的耳鸣患者278例为研究对象，采用耳鸣致残量表、简化版元认知问卷、宾州担忧问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表等对其进行调查。基于结构方程模型分析耳鸣困扰、元认知信念、担忧及焦虑、抑郁之间的作用路径。【结果】耳鸣患者耳鸣致残量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、宾州担忧问卷评分分别为(41.79±19.38)分、(47.80±11.60)分、(47.77±10.46)分和(41.34±10.45)分，简化版元认知问卷中得分最低的维度为控制想法的需要[(11.31±0.95)]分。除元认知问卷的认知自信维度，其余维度与耳鸣困扰及焦虑、抑郁和担忧情绪均呈正相关(P<0.01)。耳鸣困扰对焦虑、抑郁情绪有直接效应(β=0.72,β=0.57);而元认知和担忧可在耳鸣困扰与焦虑及抑郁情绪间起链式中介作用，中介效应值分别为0.30和0.11。【结论】耳鸣困扰可通过直接作用和间接作用对患者的焦虑、抑郁情绪产生影响；医护人员应纠正患者的认知偏差并提高认知能动性，以积极应对耳鸣及其伴随的不良情绪 。

作者简介：董业利，本科，主管护师，山东第一医科大学附属省立医院耳鼻喉科；电话：0531-68776567。

许峰，齐鲁理工学院医学院；电话：0531-85592560。

引用：董业利, 柳韦华, 杨会明, 等. 元认知信念和担忧在耳鸣患者耳鸣困扰与焦虑、抑郁间的链式中介作用 [J]. 军事护理 . 2026 ,43 (06) : 61-64.

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P100﹥《老年慢性心衰患者运动康复的最佳证据总结》

概述： 【目的】检索、评价并总结老年慢性心衰患者运动康复的最佳证据，为临床实践提供可靠的循证医学依据。【方法】检索国内外数据库及指南网站中老年慢性心衰患者运动康复的相关证据，检索时限为各数据库建立之时至2025年11月。由2名研究者分别进行文献质量评价，证据提取和汇总。【结果】共纳入文献20篇，其中临床决策3篇、指南8篇、专家共识3篇、系统评价6篇。从适宜人群、禁忌证、运动前评估、运动方案及运动中止情况5个方面总结16条证据。【结论】总结的最佳证据能为临床医护人员制订老年慢性心衰患者运动康复方案提供循证医学依据 。

作者简介：温芸，湖南中医药大学护理学院硕士在读；电话：0731-88458307。

余艳兰，湖南中医药大学第一附属医院护理部；电话：0731-85600714。

引用：温芸, 孙雨薇, 常家仪, 等. 老年慢性心衰患者运动康复的最佳证据总结 [J]. 军事护理 . 2026 ,43 (06) : 100-103.

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P109﹥《急性心肌梗死患者就医延迟原因质性研究的Meta整合》

概述：【目的】系统整合急性心肌梗死患者就医延迟原因的质性研究，为临床制订精准化干预提供参考。【方法】系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文摘数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、the Cochrane Library和PsycINFO数据库中有关急性心肌梗死患者就医延迟的质性研究，检索时间为各数据库建库至2025年9月15日。【结果】共纳入文献13篇，提炼出29个研究结果，归纳出10个类别，形成3个整合结果，即AMI患者个体层面的认知与行为障碍、家庭与社会层面支持不足和医疗系统障碍及救治流程延迟。【结论】急性心肌梗死患者就医延迟是患者个体、家庭社会及医疗系统多层因素交互作用的结果，医护人员应制订涵盖健康教育、心理疏导与医疗系统优化的综合性干预方案，提升患者疾病认知与应对能力，加强社会支持网络，从而缩短就医延迟时间 。

作者简介：孙启，硕士在读，护士，丽水学院医学院；电话：0578-22715523。

引用：孙启, 刘凯, 徐琦瑶, 等. 急性心肌梗死患者就医延迟原因质性研究的Meta整合 [J]. 军事护理 . 2026 ,43 (06) : 109-112.

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