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【导读】《中国卫生政策研究》2024年第7期
来源:   作者:   编辑:黄求尔   时间:2024-09-05   点击数:

文章1《医保支付与医生薪酬的激励转化机制研究——DRG付费下的实验研究证据

概述:本文探究与DRG支付方式改革相适应的医生薪酬激励设计,为优化医保支付方式改革相关政策提供参考依据。方法:利用经济学实验,设计七种将DRG支付激励转化为薪酬激励的医生薪酬支付方式,招募210名医学生和65名医生作为被试人员,测试其在不同薪酬激励下为患者提供的医疗服务数量及相应患者健康效益。结果:向医生反馈DRG支付情况或将DRG支付结余与医生绩效工资挂钩均会将支付方式的激励传导给服务提供者,在此基础上,引入以质量为基础的按绩效支付,被试者提供的服务量与最优服务量之间的差值减小,患者健康效益损失比也降低。结论:在将DRG支付激励传导给服务提供者时,与以质量为基础的按绩效支付相结合的医生薪酬设计更有利于提高患者健康效益。

作者简介:李星( 1996 年—) ,女,博士,首都医科大学公共卫生学院,主要研究方向为卫生经济与政策。E-mail: lixing9410@ 126. com

韩优莉,首都医科大学公共卫生学院,E-mail: hanyouli@ ccmu. edu. cn

引用:李星,林兴,. 医保支付与医生薪酬的激励转化机制研究——DRG付费下的实验研究证据[J]. 中国卫生政策研究, 2024,7: 8-17.

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文章2《互联网医院用户服务需求的条件组合路径研究——基于安德森模型的模糊集定性比较分析》

概述:本研究旨在探讨互联网医院不同类型用户需求的条件组合路径,以提高其服务利用率。方法:采用安德森模型研究框架和模糊集定性比较分析法(fsQCA),构建包括倾向性因素、使能因素和需求因素在内的因果链条。结果:研究从用户角度出发,针对预诊、问诊和复诊三个服务阶段提出了六种基于用户特征的条件组合路径,全方位考察了经济性、专业性和指导性等因素,分析不同年龄和疾病群组的需求。研究发现,互联网医院在不同服务阶段、不同条件组合路径下的用户需求在考察因素中存在显著差异。结论和建议:互联网医院应根据“低年龄组+预诊”“低年龄组+问诊体验”和“高年龄组+复诊”等不同路径所代表的用户群体,提供差异化服务以满足多样化的用户需求。同时,建议建立覆盖全链条的互联网诊疗服务,完善监管和政策框架,以提升互联网医院服务利用率。

作者简介:花培严( 2000 年—) ,男,博士研究生,中国人民大学公共管理学院,主要研究方向为公共财政、公共政策,E-mail: huapeiyan@ ruc. edu. cn

崔军,中国人民大学公共管理学院,E-mail: cuijun@ ruc. edu. cn

引用:花培严, 杨舒涵,. 互联网医院用户服务需求的条件组合路径研究——基于安德森模型的模糊集定性比较分析[J]. 中国卫生政策研究, 2024,7: 43-50.

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文章3《基于数据包络分析的北京市医疗资源配置效率研究》

概述:本文分析北京市医疗资源配置效率,为北京市开展医疗资源规划提供科学依据。方法:采用数据包络分析法与Malmquist模型对北京市不同级别医院效率进行分析。结果:静态效率分析显示,一、二级医院的资源投入有待增加,三级医院资源配置效率相对较好。投影值结果显示,当前郊区的一级医院和三级医院资源产出需进一步增加,而城区应进一步增加二级医院产出并减少三级医院的诊疗负担。动态效率分析显示,20112020年各级别医院全要素生产率处于波动状态,但在20192020年显著下降。结论:20102020年北京市医疗资源配置总量不断提高,投入产出效率不断优化。未来应进一步协调中心城区与远郊区县医疗资源配置的关系,重点优化医疗资源疏解承载地区配置效率。

作者简介:崔成森( 1994 年—) ,男,博士后,北京大学公共卫生学院,北京大学中国卫生发展研究中心,主要研究方向为卫生政策评估、卫生体系研究。E-mail: cuichengsen1230@ hsc. pku. edu. cn

何平,北京大学中国卫生发展研究中心,E-mail: phe@ pku. edu. cn

引用:崔成森,柳伟,. 基于数据包络分析的北京市医疗资源配置效率研究[J] . 中国卫生政策研究, 2024,7: 59-64.

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