P1﹥《综合医院门诊护士主观幸福感潜在剖面分析及影响因素研究》

概述：通过调查综合医院门诊护士主观幸福感的潜在类别特征，分析不同类别的影响因素，为制定有针对性的干预措施提供参考。方法：采用便利抽样法，于2024年11月选取全国18个省份38家三级甲等综合医院的2 163名门诊护士作为调查对象。使用一般资料调查问卷、总体幸福感量表进行调查，采用潜在剖面分析法建立门诊护士主观幸福感潜在类别模型，通过多元Logistic回归分析不同主观幸福感类别的影响因素。结果：门诊护士主观幸福感可分为低幸福-高压力型（23.86%）、中幸福-兴趣缺失型（44.29%）和高幸福-放松型（31.85%）3个潜在类别。职称、有无管理职务是不同类别门诊护士主观幸福感的影响因素（P<0.05）。结论：三级甲等综合医院门诊护士主观幸福感具有明显的异质性，提示医院管理者应针对不同幸福感类别的门诊护士制定个体化、以群组为单位的干预方案，提升其幸福感，从而优化门诊服务质量，改善患者就医体验。

作者简介：李佩涛，硕士，副主任护师，北京大学第三医院护理部办公室主任。

李葆华，硕士，主任护师，北京大学第三医院护理部主任；E-mail:lianglbh@126.com。

引用：李佩涛,汪铭暄,等. 综合医院门诊护士主观幸福感潜在剖面分析及影响因素研究[J]. 中国护理管理,2025,1: 1-5.

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P37﹥《老年慢性心力衰竭患者症状群及桥梁症状网络分析》

概述：通过识别老年慢性心力衰竭患者症状群及其桥梁症状，为患者症状管理提供依据。方法：采用便利抽样法，选取温州市2家三级甲等医院老年慢性心力衰竭患者252例为研究对象，采用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表进行调查，通过因子分析提取症状群，网络分析识别症状群结构和桥梁症状。结果：共提取出呼吸-睡眠障碍症状群、外周水肿症状群、头晕-疲乏症状群、口咽不适症状群4个症状群，桥梁强度前4位的症状分别为腿部或手臂水肿（rS=0.559,rE=3.756）、平躺时呼吸困难（rS=0.408,rE=4.556）、缺乏食欲（rS=0.396,rE=3.999）、口干（rS=0.363,rE=2.199），预期影响最高的症状是夜间睡眠憋醒（rE=4.750,rS=0.202）。结论：腿部或手臂水肿是老年慢性心力衰竭患者核心桥梁症状，夜间睡眠憋醒、平躺时呼吸困难、缺乏食欲以及口干是连接不同症状群的桥梁症状。借助桥梁症状在各个症状群间的桥接作用，对桥梁症状实施护理干预措施，能在一定程度上提高症状管理效率。

作者简介：李如如，温州医科大学第一临床医学院硕士在读。

张丽青，本科，主任护师，温州医科大学附属第一医院感染管理处；E-mail:1390406419@qq.com。

引用：李如如, 王苗,等. 老年慢性心力衰竭患者症状群及桥梁症状网络分析[J]. 中国护理管理,2025,1: 37-41.

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P69﹥《气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的证据总结》

概述：通过检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据，为临床实践提供参考。方法：按照“6S”金字塔证据模型，在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践、指南、系统评价、证据总结、专家共识、专家意见以及随机对照试验，文献检索时限为建库至2024年6月6日。对纳入文献进行质量评价，提取证据并汇总分级。结果：共纳入29篇文献，其中2篇临床决策、3篇指南、8篇系统评价、2篇证据总结、7篇随机对照试验、6篇专家共识和1篇专家意见，最终形成多学科协作、筛查评估、康复训练、进食管理、健康教育5个主题，25条证据。结论：本研究总结的证据可用于有效评估并改善PED患者的吞咽功能。在后续证据转化时，医护人员应结合国内临床情境及个体情况为患者制订个性化的实施方案。

作者简介：刘畅，硕士在读，浙江大学医学院附属第二医院护理部。

封秀琴，硕士，主任护师，浙江大学医学院附属第二医院护理部副主任；E-mail:fengxiuqin@zju.edu.cn。

引用：刘畅, 陈岚,等. 气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的证据总结[J]. 中国护理管理,2025,1: 69-75.

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P123﹥《护士职业使命感的潜在剖面特征及影响因素分析》

概述：通过探索我国护士职业使命感的现状及潜在特征，并分析其影响因素，为提升护士职业使命感提供参考。方法：采用便利抽样法，于2023年1月抽取辽宁省、河南省、内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、重庆市、上海市6家三级综合医院共4 797名护士作为研究对象，采用一般资料调查表、职业使命感量表进行调查，并对护士职业使命感进行潜在剖面分析，通过多元Logistic回归分析探索不同类别护士职业使命感的影响因素。结果：护士职业使命感得分为（37.74±7.93）分，可分为职业疏离型（5.8%）、低导向力型（22.7%）、高利他贡献型（43.1%）和高主动进取型（28.4%）4个类别，回归分析结果显示，月均收入、工作满意度、婚姻状况和工作科室是护士职业使命感的影响因素（P<0.05）。结论：护士职业使命感处于中等偏上水平，但存在异质性，护理管理者可根据护士职业使命感类别提供相应支持策略。

作者简介：陈成，本科，主管护师，华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科护士长；E-mail:WHUHCC4409@163.com。

张丰健，博士，主管护师，华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科；E-mail:fengjianzhang2019@163.com。

引用：陈成, 张宁,等. 护士职业使命感的潜在剖面特征及影响因素分析[J]. 中国护理管理,2025,1: 123-128.

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P151﹥《WHO老年人整合照护模式实施现状及启示》

概述：人口老龄化加剧给世界范围内的医疗卫生保健系统带来了巨大的挑战。WHO提出了“健康老龄化”概念以及老年人整合照护模式。目前，多个国家开展了老年人整合照护项目。文章系统分析老年人整合照护模式的国内外实施现状，提出对我国实施老年人整合照护的相关启示，以期为未来我国老年人整合照护的实施提供借鉴。

作者简介：卯怡桐，博士在读，浙江大学医学院附属第二医院护理部。

金静芬，硕士，教授，主任护师，浙江大学医学院附属第二医院护理部，浙江省严重烧创伤诊治与应急救援重点实验室； E-mail:zrjzkhl@zju.edu.cn。

引用：卯怡桐, 郭芝廷,等. WHO老年人整合照护模式实施现状及启示[J]. 中国护理管理,2025,1: 151-156.

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