P437﹥《骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识》

概述：目的：构建骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识（以下简称“共识”），为临床提供科学规范的实践指引。方法：系统检索建库至2025年7月30日指南网站、专业学会网站、中英文数据库，纳入骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防相关证据并拟订初稿。采用德尔菲专家函询法对15个省（区、市）的23名专家进行2轮专家函询，邀请22名专家进行2次会议评审，并由44名专家对推荐意见强度和是否保留进行评定，最终形成“共识”。结果：专家函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数为0.965，肯德尔和谐系数为0.29～0.35(P<0.05)，专家意见协调性良好。最终形成的“共识”涵盖静脉血栓栓塞症发生风险评估、出血风险评估、静脉血栓栓塞症预防方案选择、基本预防、物理预防、药物预防及健康宣教7个方面，包括51条推荐意见。结论：该“共识”基于最佳证据与专家经验，确立了骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防规范，旨在解决当前实践规范不统一的问题，其应用效果需进一步临床验证。

作者简介：梅迎雪，本科，主任护师，宁夏回族自治区人民医院医学教育管理处副处长；E-mail：myxgk2@163.com。

引用：梅迎雪, 韩梦月, 潘韩丽, 等. 骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识[J]. 中华护理杂志, 2026 ,61 (04) : 437-441.

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P442﹥《骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后自我管理方案的构建及应用研究》

概述：目的：构建骨质疏松椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）患者术后自我管理方案，并评价其应用效果，以期为医护人员开展标准化、结构化的患者教育与管理提供循证依据与实用工具，并提升术后康复质量。方法：在文献回顾、半结构式访谈及小组讨论基础上，形成初稿，经2轮专家函询确定最终方案。采用便利抽样法，选取2024年7—8月浙江省湖州市某三级甲等医院脊柱外科的40例OVCF手术患者为试验组，在常规护理基础上通过微信平台实施为期3个月的OVCF患者术后自我管理方案；选取2024年3—4月的40例患者为对照组，仅接受常规护理。于入院时、出院后1个月、出院后3个月评估两组的自我管理行为、自我效能、知识水平，并追踪其出院后6个月内再骨折发生情况。结果：共15名专家完成2轮函询，2轮问卷有效回收率分别为100%、93.3%；专家权威系数为0.91、0.88，肯德尔和谐系数分别为0.117、0.191(P<0.05)。试验组和对照组最终各纳入38例患者，试验组在出院后1个月、3个月的自我管理行为、自我效能及知识水平得分均高于对照组（P<0.05）；两组再骨折发生率比较，差异无统计学意义（P=0.493），但试验组再骨折率（0）低于对照组（5.26%）。结论：该研究构建的OVCF患者术后自我管理方案具有科学性和实用性，能有效提升OVCF患者的自我管理行为、自我效能和知识水平 。

作者简介：杜姝姝，硕士，护师，苏州大学附属第二医院脊柱外科；E-mail：291779140@qq.com。

蒋凤仙，苏州大学附属第二医院脊柱外科；E-mail：jiangfengxian@suda.edu.cn。

引用：杜姝姝, 曹亚琴, 闵继康, 等. 骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后自我管理方案的构建及应用研究 [J]. 中华护理杂志, 2026 ,61 (04): 442-452.

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P506﹥《老年原发性青光眼患者跌倒警觉度现状及影响因素研究》

概述：目的：了解老年原发性青光眼患者跌倒警觉度现状并分析其影响因素，为医护人员制订针对性干预策略提供参考。方法：采用便利抽样法，于2024年1月—2025年1月选取郑州市某三级甲等医院眼科门诊就诊及病房住院的235例老年原发性青光眼患者作为调查对象，采用一般资料调查表、跌倒警觉度量表、修订版跌倒恐惧量表、匹兹堡睡眠质量指数、社会支持评定量表进行调查。采用多重线性回归分析探讨老年原发性青光眼患者跌倒警觉度的影响因素。结果：回收有效问卷226份，有效问卷回收率为96.17%。老年原发性青光眼患者跌倒警觉度总分为（65.31±15.55）分，多重线性回归分析结果显示，年龄、病程、视力情况、视野缺损、近1年跌倒史、跌倒恐惧、睡眠质量、社会支持是患者跌倒警觉度的影响因素（P<0.05），可解释55.40%的变异。结论：老年原发性青光眼患者跌倒警觉度较高，护理人员应根据其影响因素进行针对性防跌倒健康教育和安全指导，以预防跌倒发生 。

作者简介：金冠珍，硕士，主管护师，郑州大学第一附属医院眼科；E-mail：597606563@qq.com。

刘延锦，郑州大学第一附属医院护理部；E-mail：liu-yanjin@126.com。

引用：金冠珍, 刘延锦, 金波, 等. 老年原发性青光眼患者跌倒警觉度现状及影响因素研究 [J]. 中华护理杂志, 2026 ,61 (04): 506-512.

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P513﹥《成人全身型重症肌无力患者症状管理旅程地图的研究》

概述：目的：构建成人全身型重症肌无力（generalized myasthenia gravis,gMG）患者症状管理旅程地图，揭示其在诊断、住院及居家管理过程中的任务、情绪与痛点，为优化护理服务提供依据。方法：采用描述性质性研究，于2024年10月—2025年8月选取济南市某三级甲等医院15例成人gMG患者，进行半结构式访谈，运用传统内容分析法提炼主题并绘制旅程地图。结果：患者旅程地图包括评估诊断期、住院治疗期和居家自我管理期3个阶段，从任务、情绪、痛点3个维度共提炼出38个主题。患者经历识别疾病、诊断确认、方案决策、药物使用与复诊安排等关键任务，伴随无助、焦虑、恐惧、期待等情绪。主要痛点集中于诊断延误、初诊科室选择不当及医疗可及性受限等方面。结论：成人gMG患者症状管理具有明显阶段性与复杂性，生理、心理及自我管理需求呈动态变化。旅程地图可为护理提供可视化参考，促进多学科协作与精准干预。未来应借助数字化与智能化工具，实现全病程护理，提升患者的生活质量与治疗依从性 。

作者简介：孔娟，本科（硕士在读），主管护师，护士长，山东大学齐鲁医院神经内科；E-mail：nicukong@163.com。

曹英娟，山东大学齐鲁医院护理部；E-mail：caoyj@sdu.edu.cn。

引用：孔娟, 刘雪燕, 袁晓冬, 等. 成人全身型重症肌无力患者症状管理旅程地图的研究 [J]. 中华护理杂志, 2026 ,61 (04): 513-520.

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P571﹥《脑卒中患者性别差异与健康相关生活质量关系的范围综述》

概述：目的：对脑卒中患者性别差异与健康相关生活质量关系的研究进行范围综述，为今后开展脑卒中患者个体化、精准化的护理提供参考。方法：遵循范围综述审查方法，系统检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中脑卒中患者健康相关生活质量的文献，检索时限为建库至2025年7月14日。结果：共纳入14篇文献。脑卒中患者的健康相关生活质量水平存在性别差异。脑卒中后6周～10年，女性患者总健康相关生活质量水平较男性显著偏低，该性别差异随时间的变化趋势结论 不一致。脑卒中患者在生理健康、心理健康、社会功能及其他具体维度均存在性别差异。脑卒中前功能状态及脑卒中后功能结局、婚姻状况、年龄、种族以及脑卒中前合并症均与脑卒中患者健康相关生活质量的性别差异存在交互关系。结论：脑卒中患者健康相关生活质量的总体水平及分层维度均存在性别差异，同时受多种因素交互影响。未来可开展动态追踪，全面揭示性别差异与健康相关生活质量的关系，系统分析不同性别患者所面临的差异化需求与风险，并制订科学、精准的康复干预措施，以更好地满足脑卒中患者的长期需求 。

作者简介：周鑫滢，硕士，护师，浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部；E-mail：zxy@srrsh.com。

庄一渝，浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部；E-mail：zhuangyy@zju.edu.cn。

引用：周鑫滢, 徐亦虹, 周丽萍, 等. 脑卒中患者性别差异与健康相关生活质量关系的范围综述 [J]. 中华护理杂志, 2026 ,61 (04): 571-577.

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