P1﹥《晚期肿瘤患者家属预立医疗照护计划接受度现状及影响因素研究》

概述： 目的：了解晚期肿瘤患者家属预立医疗照护计划接受度现状及影响因素。方法：采用一般资料调查表、慢性病终末期家属预立医疗照护计划接受度问卷、疾病不确定感家属量表及领悟社会支持量表对317名晚期肿瘤患者家属进行调查与分析。结果：晚期肿瘤患者家属预立医疗照护计划接受度得分为（47.88±7.16）分。单因素结果，家属年龄、文化程度、居住地、是否了解生命支持技术、是否与患者讨论过未来治疗规划在预立医疗照护计划接受度得分上的比较差异有统计学意义（P<0.05）。线性回归结果显示，家属文化程度、是否与患者讨论过未来治疗规划、疾病不确定感及社会支持4个因素进入回归方程（P<0.05），共解释总变异的25.3%。结论：晚期肿瘤患者家属预立医疗照护计划接受度处于中等偏上水平，低文化程度、未与患者讨论过未来治疗规划、高疾病不确定感及低社会支持的晚期肿瘤患者家属，其预立医疗照护计划接受度水平较低 。

作者简介：张淼淼，山东第一医科大学护理学院硕士研究生在读。

闫荣，本科学历，主任护师，硕士研究生导师，山东第一医科大学附属肿瘤医院预防管理部；E-mail:1668725663@qq.com。

引用：张淼淼, 徐萍, 马燕, 等. 晚期肿瘤患者家属预立医疗照护计划接受度现状及影响因素研究[J]. 护理学报 ,2025,22: 1-6.

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P29﹥《人工智能在循证实践领域中应用的范围综述》

概述： 目的：对人工智能（artificial intelligence, AI）在循证实践领域中应用的研究进行范围综述，为未来研究与临床实践提供参考。方法：遵循JBI范围综述的方法学，系统检索Medline(Ovid),EMBASE,Web of Science,CINAHL(EBSCO),Cochrane Library,和IEEE Xplore数据库中的相关文献，检索时限为建库至2024年5月30日，对纳入文献进行汇总和分析。结果：共纳入29篇文献。AI技术主要应用于循证实践（Evidence-based practice, EBP）过程中的证据综合、证据传播和证据应用；自然语言处理是EBP中最常用的AI技术；所纳入研究报告的AI技术性能指标主要包括精确度、敏感性、准确性、F1分数和一致性，所有研究均报告了AI技术在EBP中应用的积极效果。结论：AI技术在EBP中的应用表现出积极作用，具有较大的潜在应用空间，未来可在更广泛的EBP领域中探索AI的应用并对其效果进行验证，但需对AI技术生成的结果审慎看待 。

作者简介：白文辉，硕士，主管护师，河南省人民医院护理部 / 阿德莱德大学JBI循证卫生保健中心JBI河南循证护理合作中心。

丁金锋，博士，副教授，阿德莱德大学JBI循证卫生保健中心JBI湘雅循证健康创新研究中心 / 南澳大利亚阿德莱德SA 5006，中南大学湘雅护理学院 / 湘雅循证卫生保健研究中心；E-mail: jinfeng.ding@csu.edu.cn。

引用：白文辉, 易银萍, 肖霖, 等. 人工智能在循证实践领域中应用的范围综述 [J]. 护理学报 ,2025,22: 29-36.

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P43﹥《决策冲突在晚期癌症患者代理决策者社会支持与决策疲劳间的中介作用》

概述： 目的：探讨决策冲突在晚期癌症患者代理决策者社会支持与决策疲劳间的中介作用。方法：采用便利抽样法，于2024年3—7月选取某医科大学附属肿瘤医院接受治疗的晚期癌症患者代理决策者328名为研究对象，采用一般资料调查表、决策疲劳量表、决策冲突量表及社会支持评定量表进行调查。运用AMOS 26.0构建结构方程模型，并采用Bootstrap法对中介效应模型进行检验。结果：本组晚期癌症患者代理决策者决策疲劳总分为（15.03±2.16）分，决策冲突总分为（28.21±4.96）分，社会支持总分为（36.51±8.81）分。本组晚期癌症患者代理决策者决策疲劳总分与决策冲突总分呈正相关（r=0.330,P<0.01），与社会支持总分呈负相关（r=-0.208,P<0.01），社会支持总分与决策冲突总分呈负相关（r=-0.677,P<0.01）。决策冲突在晚期癌症患者代理决策者社会支持与决策疲劳间起部分中介作用，中介效应占47.5%。结论：决策冲突是晚期癌症患者代理决策者社会支持与决策疲劳间的中介变量。护理管理者在对晚期癌症患者代理决策者进行干预时，不仅要注重提供直接的社会支持以减轻决策疲劳，还应通过开展针对性的咨询服务调节和化解决策冲突，帮助代理决策者降低决策疲劳感 。

作者简介：李红贺，本科学历，副主任护师，护士长，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院骨外科。

韩玉香，本科学历，副主任护师，护士长，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院疼痛介入科；E-mail:lihonghe0025@163.com。

引用：李红贺, 韩玉香, 曹雨凝, 等. 决策冲突在晚期癌症患者代理决策者社会支持与决策疲劳间的中介作用 [J]. 护理学报 ,2025,22: 43-49.

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P55﹥《维持性血液透析患者心理脱离干预方案的应用效果研究》

概述： 目的：探讨维持性血液透析患者心理脱离干预方案对其心理脱离、压力程度和焦虑、抑郁情绪的影响。方法：便利选取郑州市2所三级甲等医院血液净化中心的66例维持性血液透析患者作为研究对象，以医院为单位通过抽签法将患者分为干预组和对照组，每组各33例。对照组患者接受常规护理，干预组患者在对照组的基础上实施维持性血液透析患者心理脱离干预方案。在干预前、干预后即刻、干预后3个月，采用维持性血液透析患者心理脱离水平及影响因素调查问卷、血液透析患者压力源量表、医院焦虑抑郁自评量表对患者进行评估。结果：干预组31例，对照组30例完成研究。干预后，2组维持性血液透析患者心理脱离总分、压力源总分、焦虑得分的组间效应、时间效应和交互效应均有统计学意义（P<0.05）。简单效应分析结果显示，干预组心理脱离总分在干预后即刻、干预后3个月高于对照组（P<0.05），干预组压力源总分、焦虑得分在干预后即刻、干预后3个月均低于对照组（P<0.05）。结论：维持性血液透析患者心理脱离干预方案可有效提高维持性血液透析患者的心理脱离水平，减轻了患者压力程度和焦虑情绪 。

作者简介：郭丁硕，硕士，护士，郑州大学护理与健康学院 / 郑州大学第三附属医院。

单岩，博士，教授，郑州大学第三附属医院；E-mail:sy110@sina.com。

引用：郭丁硕, 单岩, 张璐珂, 等. 维持性血液透析患者心理脱离干预方案的应用效果研究 [J]. 护理学报 ,2025,22: 55-61.

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P62﹥《1例安宁疗护专科护士主导的食管癌放疗术后伴骨转移患者终末期护理》

概述：目的：总结1例安宁疗护专科护士主导的食管癌骨转移终末期患者的终末期护理经验。方法：2024年10月收治的1例62岁晚期食管鳞状细胞癌多发骨转移患者，患者签署安宁疗护知情同意与生前预嘱后，由安宁疗护专科护士主导制定个体化症状管理方案，实施疼痛控制、营养支持、心理干预及连续性照护。结果：安宁疗护专科护士作为症状管理专家和多学科协调者，通过循证护理实践实现了患者症状控制、心理支持和有尊严善终的护理目标。结论：由安宁疗护专科护士主导的终末期护理能有效控制终末期癌症患者症状，改善生活质量，体现了专科护士在安宁疗护中的核心价值 。

作者简介：蔡新楠，本科学历，主管护师，深圳市第二人民医院老年医学科。

于从，本科学历，主任护师，深圳市第二人民医院护理部；E-mail:Yucong0923@163.com。

引用：蔡新楠, 宋意, 奚萍, 等. 1例安宁疗护专科护士主导的食管癌放疗术后伴骨转移患者终末期护理 [J]. 护理学报 ,2025,22: 62-64.

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